Нелёгкое дыхание. Как справиться с зависимостью от капель для носа

Насморк, наверное, единственная болезнь, которой в той или иной степени страдал каждый человек на планете. Но не все знают, что в некоторых случаях он может привести даже к смерти... Помогают или вредят капли в нос в борьбе с насморком? Насколько действенны народные методы лечения? На эти и другие вопросы penza.aif.ru ответил главный внештатный оториноларинголог Пензенской области Андрей Федин.

Терпеть не нужно

Игорь Польских, penza.aif.ru: Андрей Викторович, я слышал шутку о том, что если насморк не лечить, то он сам пройдёт через неделю, а если лечить — то уже через семь дней. Насколько такое высказывание верно?

— На 99 %. Если появление насморка связано с развитием обычной респираторной вирусной инфекции, то он, конечно же, пройдёт самостоятельно.

Среди разновидностей насморка следует различать острый вирусный риносинусит и поствирусный риносинусит. При последнем симптомы могут затянуться на срок более десяти дней. Но даже настолько длительная болезнь относится к саморазрешающимся состояниям.

— То есть, проявив силу воли, можно перетерпеть и воздержаться от использования сосудосуживающих капель?

— Верно. Многое, конечно, здесь будет зависеть не столько от силы воли человека, сколько от тяжести состояния.

— Моя сила воли уж точно не позволяет мне при насморке даже ночь продержаться без капель. Насколько это опасно?

— Скажем так: терпеть точно не нужно. Если вы понимаете, что из-за насморка лишены возможности дышать, то можете применить сосудосуживающий препарат, который снимет отёк со слизистой и, как говорят, «вернёт человека к жизни».

Что же касается привыкания, то оно, как правило, возникает после 5–7 дней периодического применения. Если использовать капли дольше, то риски получить зависимость от них увеличиваются, такое состояние называется «медикаментозный ринит». Избавиться от него трудно. Если спустя неделю насморк не прошёл — идите к врачу.

Ждём грипп? Педиатр Мусатова — о малине, микоплазмозе и «плохих докторах» Подробнее

Выход есть!

— Как человеку понять, что у него возникла зависимость от сосудосуживающих препаратов?

— Здесь всё просто: в определённый момент человек понимает, что без капель его нос перестаёт дышать. Если говорить технически, то в носу есть носовые раковины со множеством сосудов, которые при развитии медикаментозного ринита уже не способны самостоятельно удерживать венозный тонус и поэтому переполняются кровью. Вот эта перегрузка прекращается только под воздействием препаратов.

— Можно ли привычку и зависимость от капель перебороть самостоятельно?

— Вполне. Но для этого потребуются серьёзные усилия со стороны самого человека.

— Какие?

— Во-первых, надо заставить себя перестать капать. То есть попробовать перетерпеть несколько бессонных ночей. Во-вторых, надо начать терапию ингаляционными гормонами, которые снимают отёк и воспаление, что в итоге вернёт возможность дышать.

— Легко сказать! Думаю, что человеку, который несколько месяцев сидит на каплях, выполнить эти условия будет крайне сложно. Неужели нет других способов?

— Есть методика, которую пациенты придумали сами: если невозможно полностью отказаться от капель, надо попробовать капать в одну ноздрю, через какое-то время — в другую. Когда одна из них сможет дышать самостоятельно, попробовать полностью исключить применение сосудосуживающих препаратов. Но всё же лучше в таких ситуациях посетить специалиста.

— Я слышал о народных методах борьбы с застоявшимся насморком: советуют распаривать ноги в горчичном растворе, дышать над паром, прогревать нос раскалённой солью и даже закапывать сок репчатого лука и чеснока. Насколько такие методы работают?

— Ничего из этого не способно вылечить насморк. А некоторые способы, например закапывание сока репчатого лука, категорически не рекомендуются — это может вызвать химический ожог, который только усугубит ситуацию.

Чем опасен метапневмовирус? Подробнее

Не надо ждать чудес

— Заходя в аптеку, глаза разбегаются от разнообразия сосудосуживающих препаратов. При этом их цена иногда пугает. Как выбрать из них самый подходящий?

— Действующие вещества практически во всех сосудосуживающих препаратах одни и те же. Поэтому подбирать следует исходя из удобной конкретному человеку формы выпуска препарата и подходящего объёма.

— Недавно на одном из маркетплейсов увидел «волшебное» снадобье в виде спрея, якобы за один день гарантирующее избавление от насморка. Стоил этот чудо-товар сто рублей. Можно ли верить такой «заманухе»?

— Все медицинские препараты должны продаваться исключительно в специализированных для этого местах, то есть в аптеках. Всё, что под видом медикаментов реализуется где бы то ни было ещё, с огромной долей вероятности не будет иметь к медицине никакого отношения и может навредить здоровью!

— Помогают ли при насморке промывания солевым раствором и морской водой?

— От солёной воды чудес ждать не надо. Да, она будет способствовать очищению слизистой оболочки носа, и на этом, собственно, всё.

— С какими осложнениями насморка может потребоваться операция?

— Я часто слышу о том, что насморк — самая лёгкая болезнь. Да, это так. Однако это не значит, что легко подхваченное и в большинстве случаев не требующее лечения заболевание не способно вызвать серьёзных осложнений! Вот по этой причине пациенты и оказываются в стационаре с показаниями к проведению операции. Как правило, это хронические формы синуситов, их тяжёлое течение либо острые осложнения.

— Может ли человек понять, что у него началась тяжёлая стадия синусита?

— Да, может. В большинстве случаев тяжёлая форма синусита сопровождается лихорадкой с высокой температурой, выраженными, как правило, односторонними головными болями в области глаза или виска.

— Как быстро может развиться тяжёлая форма?

— Очень быстро. Бывает, что и пяти дней достаточно. Обычно первую неделю насморк вызван вирусной инфекцией, после этого срока начинает развиваться бактериальная инфекция. Вот именно здесь следует внимательно отнестись к своему здоровью. Не надо назначать самому себе сосудосуживающие препараты — особенно это касается детей, так как бесконтрольное применение таких средств может привести к серьёзной интоксикации. У взрослых же людей на этом фоне фиксировались инсульты и инфаркты.

— То есть насморк может стать смертельным?

— Да, в очень редких, я бы сказал, единичных случаях...

Практика показывает, что в больницу с насморком приходят не более 7–9 процентов от общего числа заболевших. С одной стороны, это говорит о том, что подавляющему большинству граждан удаётся справиться с этим заболеванием самостоятельно. С другой — следует помнить, что попытки домашнего лечения не всегда заканчиваются хорошо. Поэтому я советую, пусть даже для собственного спокойствия, при первых проявлениях насморка всё же посетить специалиста.

Досье

Андрей Федин

врач-отоларинголог высшей категории, заведующий отделением оториноларингологии ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г. А. Захарьина», кандидат медицинских наук.