В России ежегодно нападениям клещей подвергаются почти полмиллиона человек! Из них более 2 тысяч заражаются клещевым энцефалитом, одной из самых опасных разновидностей данного заболевания. Без медицинской помощи смертность в таких случаях может достигать 20-25%. Но получить осложнение в виде энцефалита может даже тот, у кого заболевание началось с симптомов банальной простуды.
О том, как уберечь себя и своих близких от опасной инфекции, рассказала главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения Пензенской области, кандидат медицинских наук Джамиля Курмаева.
Выздоравливают годами
Игорь Польских, penza.aif.ru: Джамиля Юсуповна, в чём причины такой высокой смертности от энцефалита?
Джамиля Курмаева: Энцефалит - это воспаление вещества головного мозга с развитием инфекционного или инфекционно-аллергического процесса, обусловленного взаимодействием с вирусами, бактериями и грибками. В России коэффициент смертности от этого заболевания 0,61 на 100 тысяч человек, по данному показателю наша страна находится на 59 месте в мире. Печальными лидерами этой статистики являются Афганистан, Бутан, Пакистан и Индия, там коэффициент почти в десять раз выше. Но я обратила бы внимание на то, что даже при своевременном лечении у 10-20% заболевших граждан могут развиться пожизненные неврологические осложнения.
- Какие именно?
- У каждого пациента, перенёсшего энцефалит, они индивидуальные. Обобщённой характеристики в этом смысле нет. Но среди часто встречающихся осложнений можно выделить нарушения речевой и когнитивной функций, постоянную усталость, проблемы с памятью и так далее. Ввиду того, что при энцефалите поражается головной мозг, практически все последствия схожи с последствиями перенесённого инсульта, травм головы и так далее.
- Как быстро человек избавляется от этих последствий?
- Совсем не быстро! Все последствия носят очень долгосрочный характер. А некоторые переболевшие энцефалитом граждане ощущают их до смерти, при этом так и не возвращаясь к работе, учёбе и полноценной жизни.
- К сожалению, не все родители после того, как их ребёнка укусил клещ, обращаются к врачам. Они не видят для этого оснований. Как энцефалит может повлиять на здоровье ребёнка?
- Именно здесь кроется чуть ли не самая большая опасность энцефалита. У детей последствия проявляются не сразу, а только по мере развития и взросления организма. Поэтому очень важно понимать необходимость наблюдения у врача.
- При каких признаках родителям пора бить тревогу?
- Если вы заметили у своего ребёнка любые когнитивные нарушения, быструю утомляемость и постоянную усталость, незамедлительно идите в больницу.
После выздоровления
- Большинство из нас про энцефалит слышали только в связи с клещами. А какие еще существуют разновидности этого заболевания?
- Все энцефалиты делятся на первичные и вторичные. Первичные (клещевой, японский комариный, энцефалит Экономо) возникают из-за острых вирусных заболеваний центральной нервной системы. Заражение происходит через укус насекомого или при употреблении инфицированных продуктов. Вторичные (коревой, гриппозный) энцефалиты представляют собой острые вирусные заболевания, которые разрушают нервные отростки и возникают чаще всего после кожных, респираторных и других вирусных инфекций.
- Может ли грипп стать причиной развития энцефалита?
- Гриппозный энцефалит для человека не менее опасен, чем клещевой. Он вызывается вирусами гриппа А1, А2, А3, В и возникает как осложнение. Не надо забывать о том, что при гриппе всегда происходит поражение нервной системы. Это проявляется в виде головной боли, болезненности глаз, бессонницы, боли в мышцах. Но в некоторых случаях может возникнуть поражение нервной системы в виде гриппозного энцефалита, который чаще всего развивается ближе к концу заболевания, а в некоторых случаях даже через 1-2 недели после него.
- Как понять, что появилась проблема?
- У человека снова ухудшается самочувствие, увеличивается температура тела, появляется головная боль, головокружение, рвота. На фоне всего этого появляются признаки очагового поражения мозга. Возможно поражение периферической нервной системы. Диагноз «энцефалит» может поставить только специалист на основании анамнеза (опросе больного или того, кто наблюдает за его состоянием), общей клинической картины и результатов лабораторных анализов. Если есть подозрение на энцефалит, назначают люмбальную пункцию (это введение иглы в пространство спинного мозга на уровне поясницы. – Корр.) с последующим изучением спинномозговой жидкости, что даёт возможность установить факт воспаления в центральной нервной системе.
Страховка от заразы
- Существуют ли способы уберечься от энцефалита?
- От энцефалита не застрахован никто. Но у некоторых людей шансы заболеть им выше. К факторам риска напрямую относят возраст. Например, энцефалит, который возник из-за гepпeса, поражает людей от 20 до 40 лет, а вот вирусным энцефалитом чаще болеют маленькие дети и пожилые люди. Имеют значение и географическое положение (как правило, вирусный энцефалит имеет определенный ареал), а также ослабленная иммунная система (это касается граждан с ВИЧ-инфекцией, принимающих медикаменты, подавляющие иммунитет, а также страдающих некоторыми заболеваниями, которые снижают защитные силы организма). К другим факторам риска можно отнести отдых и труд на природе, где шанс быть покусанными заражёнными клещами и комарами гораздо выше.
- Можно ли энцефалит вылечить?
- В данном случае важнейшее значение будет иметь своевременность обращения за медицинской помощью. При инфекционном энцефалите первое, что получает пациент, – это противовирусные препараты, которые призваны устранить первопричину заболевания. Кроме этого, необходимо устранить симптоматику и последствия заболевания. И чем быстрее это лечение произойдёт, тем больше шансов на продолжение полноценной жизни, потому что в противном случае процесс реабилитации может затянуться на долгие годы.
Сон вместо таблеток. Иммунолог – о том, как противостоять инфекциям 
Микоплазмоз, «кракен» и другие. Какой заразы опасаться этой осенью? 
Гулять, но не употреблять. Как защититься от простуды 
Уколем от гриппа. Семь вопросов про прививку для детей 
Что такое энтеровирус?