Упал, поднялся, отряхнулся. Как сходить за хлебом и не получить травму?

Погода нынешней зимой, с неожиданными оттепелями и сильными снегопадами, всё делает для того, чтобы улицы сёл и городов превратились в каток. А значит, перемещение по ним грозит переломами. О том, как избежать похода в травмпункт, рассказал заведующий кафедрой ПГУ «Травматология, ортопедия и военно-экстремальная медицина» доктор медицинских наук Станислав Сиваконь.

1. Какие травмы чаще всего получают в гололёд?

– Самых распространённых травм две. Первая – перелом в нижней трети лучевой кости. Его получают при падении с высоты роста. Когда человек поскальзывается, он рефлексивно вытягивает руки, и тогда падение делится на два этапа: сначала на руку, а потом на рукав. При этом также случаются вывихи в плечевых суставах. Перелом в этих местах происходит примерно в 90 % случаях.

Вторая распространённая травма – перелом лодыжек голеностопного сустава. Человек, поскользнувшись, начинает вращаться вокруг своей ноги и на неё же садится, нога оказывается под ним. Голеностопный сустав устроен как вилка: есть внутренняя лодыжка и наружная, в них вставлена таранная кость. Она совершает только сгибание и разгибание. При насильственной ротации лодыжки ломаются. Это вторая по частоте травма.

2. Кто наиболее склонен к серьёзным травмам?

– Чем старше человек, тем больше он склонен к переломам. С возрастом уменьшается количество коллагена и кальция в кости, поэтому она становится более хрупкой. Если 75-летняя женщина упадёт на льду, то в 100 % случаев ей не избежать перелома. К тому же у пожилых есть ещё один вид травмы: падая на бок, они ломают шейку бедренной кости. Если перелом лодыжки и лучевой кости – это травмы, неопасные для жизни, то перелом шейки бедра приводит к длительному постельному режиму, а он в свою очередь – к вторичным осложнениям в легких, сосудах. Без адекватного лечения у людей старше 75 лет смертность от этих осложнений достигает примерно 30 %.

В детстве основная травма при падении – это травма локтевого сустава. Дети, падая с опорой на локтевой сустав, получают травму нижнего отдела плечевой кости.

Переломный момент. Травматолог назвал самый опасный зимний вид спорта Подробнее

3. Как правильно передвигаться в гололёд, чтобы избежать падения?

– Во-первых, нужно сосредоточиться на передвижении. Если вы идёте и смотрите в телефон, то вероятность упасть возрастает в сотни раз. Подходя к участку с явным гололёдом, нужно уменьшить ширину шага и наступать на всю подошву. В том случае, если вы сосредоточены на дороге и идёте короткими шагами с опорой на полную стопу, но всё-таки поскользнулись, в спинном мозге сработает аксон-рефлекс (с помощью него регуляция деятельности внутренних органов может осуществляться без центральной нервной системы. – Ред.), который поможет удержать равновесие. Он перенесёт центр тяжести на другую ногу, и вы сможете устоять. А когда вы быстро и широко шагаете, у аксон-рефлекса этого времени нет. Как правило, человек даже не успевает осознать, что он поскользнулся. Понимает только, когда уже лежит на земле.

У пожилых людей скорость проведения нервных импульсов значительно замедляется, поэтому им следует в гололёд использовать либо специальные накладки с шипами на обувь, либо палки для скандинавской ходьбы. И вообще, лишний раз до обеда на улицу лучше не выходить. Если гололёд образовался ночью, ранним утром он точно будет, ещё не присыпанный песком.

4. Как упасть так, чтобы себя не травмировать?

– Для этого нужно проходить специальную подготовку в спортивной секции. Только при этом мозг вспомнит, как следует сгруппироваться, чтобы ничего не повредить. Как правило, человек неподготовленный падает как получится. Дать совет, как правильно падать, очень сложно. Проще посоветовать, как не упасть.

«Смотри, как я могу». После этого происходит половина травм на Новый год Подробнее