С самого детства каждый человек слышит, что в холодную погоду нельзя ходить нараспашку, а рот на морозе лучше прикрывать. Ведь пневмония была и до сих пор остаётся одним из лидеров по смертности среди детей и пожилых людей. Можно ли заразиться воспалением лёгких? Правда ли, что, если зимой не надевать шапку, пневмония будет обеспечена? На эти и другие вопросы ответил доцент кафедры «Инфекционные болезни» Медицинского института ПГУ, кандидат медицинских наук Алексей Агейкин.
Застегнись, а то подхватишь!
По официальной статистике, летальность от внебольничной пневмонии составляет восемь случаев на 100 тысяч человек.
«Но эти цифры всё же настолько приблизительные, что я бы назвал их сильно приземлёнными. Статистика берёт в расчёт исключительно те факты, когда причиной смерти указана именно пневмония. Между тем она может быть и осложнением, сопровождающим совсем другие тяжёлые заболевания, например такие, как онкологические. В этих случаях в графе „причина смерти“ будет указана не пневмония, а что-то другое. Поэтому, говоря о реальных цифрах летальности, думаю, что они составляют величину в несколько, а возможно, и в десятки раз выше, — спорит доктор Агейкин. — Что же касается пожилых людей в возрасте старше 70 лет, то их смертность в случае заболевания пневмонией достигает невероятных 50 %! То есть половина из всех возрастных граждан, подхвативших воспаление лёгких, погибает. Я говорю об этом не для того, чтобы кого-то напугать, а чтобы привлечь внимание людей к своему здоровью. Во многих случаях наплевательское отношение к себе становится причиной развития заболевания в организме человека».
Самым распространённым является внебольничный вид пневмонии.
«То есть тот, которым можно заболеть в повседневной жизни, — разъясняет Алексей Викторович. — Наверняка ещё с детства многие граждане помнят предупреждение мамы перед выходом на улицу: „Не ходи нараспашку, иначе подхватишь воспаление лёгких“. Переохлаждение делает человека наиболее уязвимым перед возбудителями пневмонии в виде пневмококка, стафилококка, микоплазмы и ряда других. При этом речь идёт не только о переохлаждении туловища из-за расстёгнутой на улице куртки, а также из-за отсутствия головного убора в мороз, тонких колготок, коротких юбок, обуви не по сезону, сквозняков дома и так далее. Во всех этих случаях заболевание начнётся как простуда, связанная с переохлаждением отдельных органов, которая, если не начать лечить или делать это без обращения к врачу, вполне может закончиться и воспалением лёгких».
Хрипы и всплески
Пневмония развивается в организме человека не сразу.
«Наверное, не все пациенты понимают, зачем именно терапевт на первом же приёме слушает лёгкие человека. Так вот врач тем самым пытается уловить характерные звуки, присущие пневмонии, — продолжает кандидат медицинских наук. — В начале заболевания симптоматику можно сравнить с симптомами ОРВИ — это чихание, сухой кашель, повышение температуры тела до 38 градусов, насморк, ломота в мышцах, боль в груди. Не все при таких проявлениях обращаются к врачу, вместо этого начинают домашнее лечение: пьют чай с малиной или мёдом, парят ноги. Что в результате? А в результате это опаснейшее заболевание — пневмония — из верхних отделов дыхательной системы проникает в лёгкие, происходит так называемое воспаление. Врач определить наличие этого заболевания может уже на первых его стадиях. Кстати, любой человек может сам к себе прислушаться: попробуйте глубоко вдохнуть воздух, что называется, под самую „завязку“, а потом медленно его выдохнуть. Если послышатся свисты, всплески, хрипы и скрипы, то откладывать посещение к специалисту нельзя!»
Кроме этого, доктор советует обратить внимание на вдруг появившуюся одышку при подъёме по ступенькам.
«Если вы ещё на днях без проблем поднимались на третий или четвёртый этаж, а сегодня почувствовали одышку, то это в том числе может быть признаком развивающейся пневмонии, — предупреждает Алексей Викторович. — Что же касается сезонности заболевания, то осенью и зимой риск заболеть увеличивается. Причём это касается не только пожилых людей и тех, у кого есть хронические заболевания, но и детей. Причина тому, во-первых, несовершенный иммунитет и, во-вторых, высокая частота дыхания и сердечных сокращений. У грудничков двустороннее воспаление лёгких может развиться за полторы-две недели, у взрослых же людей развитие болезни затягивается до месяца. При условии, конечно же, несвоевременного и неадекватного лечения».
Вернуться к маскам?
А можно ли пневмонией заразиться от другого человека, например в общественном транспорте?
«Бактериальная внебольничная пневмония может представлять опасность для окружающих. Однако подхватить воспаление лёгких от другого человека очень затруднительно, — успокаивает доцент кафедры „Инфекционные болезни“ Медицинского института ПГУ. — Чтобы это произошло, вредоносные бактерии должны напрямую попасть в лёгкие. Например, это возможно, если больной пневмонией человек кашлянет или чихнёт в направлении другого. Именно поэтому так важно по возвращении с улицы, любого общественного места предпринять профилактические меры в виде мытья рук и полоскания носоглотки. Сейчас, в сезон простуд, я бы рекомендовал вернуться к ношению медицинских масок. Заражение далеко не во всех случаях может привести к воспалению лёгких — многое зависит от уровня иммунитета».
Кроме того, врач советует не вдыхать морозный воздух ртом.
«Вы представьте себе сравнительную разницу объёма воздуха, поступающего в лёгкие через нос и рот. Естественно, в последнем случае его будет в разы больше. Если воздух дышащего через нос человека ещё и нагревается, то, поступая через рот, его температура фактически не отличается от уличной. А это значит, что человек очень сильно остужает свои лёгкие, что может привести к переохлаждению с последующим развитием пневмонии, — заключает наш собеседник. — Поэтому крайне важно в мороз ограничить длительность разговора по телефону на улице, не зевать во весь рот, одеваться по погоде и ни в коем случае не прибегать к самолечению при появлении даже малейших признаков простуды».


Баня не поможет. Как не надо лечиться от простуды
Эбола, грипп или боррелиоз? Какую инфекцию ждать этой осенью
Ждём грипп? Педиатр Мусатова — о малине, микоплазмозе и «плохих докторах»
Можно ли усилить иммунитет?