Ниже пояса. Уролог об обрезании, бесплодии и сексе после 50 лет

Среди пензенцев немало тех, кто обращается за медицинской помощью только в самых крайних случаях. Даже тогда, когда речь идет о здоровье мочеполовой системы. Почему заботиться о нём нужно с самого юного возраста, что можно делать даже на пенсии, рассказал врач уролог-андролог ГБУЗ «Клиническая больница №6 имени Г.А.Захарьина» Сардар Алиев.

Медицина для малышей и взрослых

Анна Логинова, «АиФ-Пенза»: Сардар Пашаевич, ваши пациенты, в основном, мужчины?

Сардар Алиев: Многие считают, что уролог – чисто мужской специалист. Однако заболевания, связанные с почками и половыми органами, встречаются и у мужчин, и у женщин. Чаще всего имеет место мочекаменная болезнь, воспаление органов мужской половой системы, цистит. Также помощь уролога необходима, когда требуется оперативное вмешательство в случае патологий. 

– Как часто к вам обращаются совсем юные пациенты?

– Я веду приём как детский уролог-андролог. Чаще всего у детей наблюдается инфекция мочевых путей. У мальчиков – баланопостит (воспалительное заболевание, которое поражает головку полового члена и внутренний листок крайней плоти. - Корр), фимоз и ряд других заболеваний. Говоря о гигиене, следует помнить, что не стоит насильно открывать головку полового члена, так как это может привести к травме. Особый уход для крайней плоти не нужен: достаточно помыть все органы обычной проточной водой, причем не надо ее кипятить, добавлять травы или препараты. Мыть можно раз в день во время купания с использованием обычного детского жидкого мыла. Однако бывает так, что воспаление крайней плоти часто доходит до рецидива и тогда без обрезания не обойтись. Также нередко обращаются молодые люди, которым нужно сделать обрезание в чисто гигиенических целях. Чаще я все же оперирую взрослых и в основном при патологиях.

Защита чести и достоинства. Какие болезни могут привести к импотенции Подробнее

Когда бабушка надвое сказала

- Идти к урологу граждане часто стесняются, им легче найти какие-то народные рецепты и начать ими пользоваться…

– Бывает так, что пациент долго игнорирует симптомы, и в результате обращается только в запущенной стадии. А порой симптомы проявляются не сразу. Из-за того, что человек не может заставить себя пойти к врачу вовремя, последствия могут быть необратимы, особенно при онкологических заболеваниях. Это распространено среди людей пожилого возраста, хотя и молодые люди тоже порой пренебрегают своим здоровьем. Кто-то ленится, кому-то работа важнее, у всех свои причины.

– Женщины к своему здоровью также относятся?

– Женщины в этом плане все же более предусмотрительные. Во многом это обусловлено заболеваниями, с которыми они приходят. Тот же цистит, его симптомы сложно игнорировать. Однако среди женщин весьма распространена склонность к самолечению. Чаще всего им мама/бабушка/подруга сказала, они последовали её совету, и стало только хуже. Нередко имеет место злоупотребление антибиотиками. Вместо того, чтобы обратиться к врачу, женщины покупают в аптеке что попало. Это чревато тем, что антибиотик перестает действовать на те или иные бактерии. В результате лечение может быть сильно затруднено. 

Вред и польза от любви

– У себя в социальных сетях вы часто публикуете интересные случаи, произошедшие у коллег. Например, когда приходится извлекать из пациентов предметы, которые не предназначены для того, чтобы там находиться. Было ли в вашей практике нечто похожее?

– Ко мне обратился молодой человек. Он каким-то образом умудрился засунуть в уретру шарик, наполненный жидкостью. А во время моей ординатуры довелось доставать из заднего прохода молодого человека чилим (чаша, в которой находятся угли) от кальяна. Дело дошло до операции, извлекали инородное тело через живот. Причины, по которым люди в принципе обращаются с такой проблемой, это чаще всего неосмотрительность и желание разнообразить свою сексуальную жизнь.

– Какие заболевания приводят к мужскому бесплодию?

– У мужчин проблемы с зачатием возникают в связи с такими заболеваниями, как варикоцеле - расширение вен мошонки и семенного канатика. У пациента нарушается сперматогенез, качество сперматозоидов ухудшается, что чревато бесплодием. Также негативно влияют на деторождение разного рода воспаления, застойные явления, травмы, аномальное развитие яичек, гормональные нарушения.

– Как часто бывает так, что у пары всё хорошо со здоровьем, а детей всё равно завести не удаётся?

– Бывает, если имеет место идиопатическое бесплодие (это неспособность пары зачать ребенка, при котором причины нарушения остаются невыясненными. – Корр). Но чаще всего либо у мужчины, либо у женщины выявляются проблемы, из-за которых пара не может иметь детей. Разумеется, выяснять между собой, кто виноват, смысла нет. Конкретную картину покажут только анализы, обследования. 

– Можно ли помочь пациенту без операций и лекарств?

– Бывает так, что пациент уверен, что у него патология, а на самом деле причина его проблемы проста и относится больше к психологическому аспекту. Например, мужчина приходит к урологу, обеспокоенный нарушением эрекции. Анализы никаких проблем не выявили, обследование тоже, и это вызывает у пациента ещё больше тревоги. В таком случае по-настоящему поможет, если мужчина обсудит этот вопрос со своим половым партнёром, если это не приведёт к желаемому результату, можно обратиться к сексологу. В любом случае, отсутствие эрекции, как кратковременное, так и длительное – не такая страшная беда, как многим кажется. Здесь больше дело в неуверенности в себе, неосведомлённости в некоторых вопросах, касающихся сексуальной стороны жизни. 

– В каком возрасте чаще всего возникают проблемы в сексуальной сфере?

– Начиная с 30 лет, но бывает и раньше. С возрастом у мужчин снижается уровень тестостерона. Кроме того, большую роль играет загруженность на работе, стресс. С точки зрения здоровья вести половую жизнь – полезно, в том числе и в преклонном возрасте. Секс – это в какой-то степени спорт. Физическая нагрузка, эмоциональная разгрузка во время него положительно влияет на самочувствие. Так что, если нет ограничений, сексом можно заниматься и в 50, и в 70, да хоть до ста лет!

Секс после десятилетий совместной жизни. Как вернуть прежнюю страсть? Подробнее

Болезни «молодеют»

– Как предотвратить возникновение патологий или серьёзных заболеваний?

– Мужчинам после 50 лет обязательно сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген), который является маркером рака предстательной железы. Это один из методов предупреждения данного заболевания, ведь с возрастом риск возрастает. 

– Чаще рискуют люди преклонных лет?

– В последнее время болезни, если можно так выразиться, «молодеют». Это связано с рядом факторов: экология, плохое питание, малоподвижный образ жизни (последний фактор провоцирует, например, простатит). Поэтому в наше время как никогда важно чаще бывать на свежем воздухе, следить за своим питанием и, если, здоровье не позволяет заниматься спортом, то хотя бы просто больше двигаться. Кроме того, ежегодно следует проходить ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря, брюшной полости, сдавать анализы. Тогда можно будет если не предотвратить заболевание, то хотя бы выявить его на ранних стадиях.

Написанная история. Чем опасен уретрит Подробнее

Читайте нас в Telegram-канале «АиФ-Пенза», социальных сетях «ВКонтакте», «Одноклассники».