Шигеллы, лямблии и гепатит. Отдых на пляже может до больничного довести

Виктор Яшуков / АиФ

По данным синоптиков, температура воды в Суре на сегодняшний день около 17 градусов тепла, в речках с менее интенсивным течением и озёрах области – немного выше. Несмотря на холодную для заплывов воду, пензенцев на местных пляжах предостаточно. О  том, какую «заразу» можно подхватить в запрещённых для купания местах, чем опасно лежание на песке и что делать, если случайно нахлебался воды из озера, рассказала врач-инфекционист ГБУЗ «СВМП» Ирина Краснова.

   
   

Какая зараза не липнет

Игорь Галилеев, «АиФ»-Пенза»: Ирина Михайловна, правда ли, что на пляже можно подцепить даже венерическое заболевание?

Ирина Краснова: Давайте начнём с того, что непрерывное нахождение в воде с такой низкой температурой может привести к очень серьёзному переохлаждению, что само по себе чревато неприятными последствиями в виде простудных заболеваний, цистита для женщин и снижения иммунитета.

Что же касается венерических заболеваний, то эта «страшилка» основы под собой не имеет. Вопреки расхожему мнению, в водоёмах нельзя заразиться заболеваниями, передающимися половым путём. Ни хламидиоз, ни вирус папилломы в воде к человеку не «прилипнут», даже если рядом с вами или до вас там купался больной.

- Тем не менее, почему же специалисты предостерегают от купания на «диких» пляжах?

- В таких местах можно заболеть «зудом купальщика», то есть церкариозом. Возникает он после купания в водоёмах, заражённых церкариями – личинками гельминтов шистосом. Источником заболевания являются пресноводные брюхоногие моллюски (прудовик малый, прудовик большой), в теле которых и развиваются церкарии. Окончательными хозяевами церкариев являются водоплавающие птицы (утки, чайки). Заражение человека происходит при купании в пресных водоёмах со стоячей водой. Риск заражения повышается, когда купальщик заплывает в поросшие травой части водоёма или ходит босиком по его илистому дну.

Клиника заболевания развивается в течение получаса после выхода из воды: в местах проникновения личинок (чаще всего это голени, бёдра, ягодицы) краснеет кожа, появляется покалывание, жжение, зуд, позже появляется сыпь, возможно повышение температуры тела. К указанным симптомам могут присоединиться нарушения сна, головокружение, сухой кашель.

   
   

От расстройства желудка до миокардита

- О каких ещё заболеваниях надо знать купальщикам?

- Самая распространённая проблема – это заболевание кишечной инфекцией, которая может быть вызвана как вирусами (норо-, ротавирусы, вирус гепатита А, энтеровирусы и пр.), так и бактериями (шигеллы, эшерихии, сальмонеллы и пр.) и простейшими (лямблии, амёбы и пр.), которые попадают в воду от больного человека, ведь в тёплое время в водоёмах возбудители инфекций достаточно долго могут сохранять жизнеспособность. Люди заражаются, если при купании проглатывают воду с частицами возбудителей инфекции или с грязных рук. 

При этом заболевание в зависимости от вида возбудителя как в лёгкой, так и в тяжёлой степени может привести к различным осложнениям.

- Что такое энтеровирусные инфекции и почему их надо особо опасаться?

- Энтеровирусов известно около 60 видов – они могут вызывать не только кишечные расстройства и высыпания на теле, но и в тяжёлых случаях вполне способны привести к вирусному менингиту, миокардиту и даже сепсису. В организм энтеровирусы попадают через рот с плохо вымытой едой, заражённой водой, через грязные руки или через органы дыхания воздушно-капельным путём от человека человеку.

Иногда из-за отсутствия симптомов инфекция практически незаметна, но бывает и так, что буквально за несколько часов может подняться температура, за глазами появляется боль, возникает понос, рвота и тошнота.

Соль – не панацея

- Правда ли, что в воде можно заразиться даже гепатитом?

- Да, такое возможно. Часто возникают водные очаги инфекции из-за того, что в воду попадают заражённые фекальные массы. Но при несоблюдении правил гигиены заразиться можно и от другого человека: за неделю до конца инкубационного периода, длящегося от недели до полутора месяцев, больные выделяют вирус, который может попасть в воду, еду и на предметы быта.

Симптомы гепатита А вначале похожи на кишечную инфекцию, но затем появляется желтушность кожных покровов и склер. Инфекция чаще всего протекает благоприятно и при своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении, заканчивается полным выздоровлением. Также для защиты от гепатита А существует вакцинация.

- Многие пензенцы летом отправляются на черноморское побережье. Насколько достоверным является утверждение, что солёная морская вода убивает вирусы?

- Это утверждение в корне неверно. Почему-то принято считать, что якобы пресная вода опаснее морской, потому что соль убивает инфекции. Это не так, ведь целая группа микроорганизмов предпочитают именно солёную среду. В данном случае достаточно вспомнить хотя бы о галофилезе. Подхватить его можно, глотнув воды из моря в жаркое время года.

Также галофильные вибрионы могут попасть в организм в момент поедания плохо промытых, не просоленных или не обработанных термически морепродуктов или рыбы. Понять, что вы заразились галофилезом,  можно по нескольким симптомам, основными из которых являются сильная боль в животе и серьёзное расстройство желудка. Кроме этого, болезнь может привести к обезвоживанию.

Подальше от уток

- Могут ли грязные и неухоженные пляжи стать причиной заражения какой-либо болезнью?

- Вполне. На неухоженном пляже можно подхватить, например, обычную дизентерию. Болеют ей только люди, от них бактерии и попадают в воду и пищу. Также распространению способствует грязь на пляжах.

- Что делать, чтобы избежать заражения такими заболеваниями?

- Купайтесь в специально отведённых и оборудованных местах, избегайте незнакомых водоёмов, особенно, если там водятся водоплавающие птицы (гуси, утки), а также пресноводные моллюски (улитки). Примите душ сразу после купания, а во время купания постарайтесь избегать попадания воды в рот. Используйте для питьевых целей во время отдыха бутилированную воду. Не мойте фрукты и овощи в открытых водоёмах.

Если всё-таки вы заболели, необходимо обратится к врачу, ведь своевременное обращение за медицинской помощью и вовремя начатое лечение минимизирует риски осложнений и неблагоприятных исходов, а также делает лечение более быстрым и эффективным.