Тихий и жестокий. Врач Агейкин: о гепатите С можно узнать лишь перед смертью

Иногда боль в правом подреберье может быть следствием развития гепатита С. © / Нейросеть ГигаЧат

Совсем не зря этот вид гепатита ещё называют «ласковым убийцей», зачастую он никак не проявляет себя, вплоть до наступления последней, уже необратимой стадии. Но самой страшной опасностью гепатита С специалисты считают его неучтённую распространённость — реальная статистика заболеваемости в три раза выше официальной!

   
   

Можно ли без сдачи анализов понять, что в организме поселился гепатит С? Правда ли, что заразиться им возможно практически всюду, а не только через кровь? На вопросы ответил доцент кафедры «Инфекционные болезни» Медицинского института ПГУ, кандидат медицинских наук Алексей Агейкин. В середине мая отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом.

Больных в три раза больше

Игорь Польских, penza.aif.ru: Алексей Викторович, правда ли, что с гепатитом С человек может прожить всю жизнь и при этом он даже не будет догадываться, что в его организме поселилась опаснейшая инфекция?

Алексей Агейкин: Да, только давайте уточним: срок жизни инфицированного гепатитом С человека окажется существенно короче. И опять же, будет несколько некорректно говорить о том, что человек в буквальном смысле до своего последнего дня — при условии, что он наступит именно из-за гепатита С — не узнает о том, что болен. Примерно в течение десяти лет после заражения проявляется такое следствие болезни, как цирроз печени. А он имеет ярко выраженную симптоматику.

— Десять лет некий человек, не подозревающий о том, что болен гепатитом С, будет продолжать вести привычный образ жизни, поддерживать половые контакты, ходить на работу? И при этом являться источником инфекции?

— Как бы грустно и даже страшно это ни звучало, но из-за отсутствия клинической симптоматики так и есть. По официальным оценкам, в России гепатитом С болеет около одного процента граждан. На самом же деле их в три раза больше. И думаю, достаточно скоро официальные цифры если и не совпадут, то наверняка приблизятся к реальным. По информации Роспотребнадзора, в прошлом году в России было выявлено 58,2 тысячи новых случаев хронического гепатита С! Это рекордный показатель с 2010 года. По сравнению с 2024 годом заболеваемость выросла на 14 %, или почти на 8 тысяч случаев. Чем это обусловлено? Нет, не высокой распространяемостью, а только тем, что возможности лабораторной диагностики с каждым годом становятся лучше и, следовательно, повышается выявляемость болезни.

Но здесь есть и ещё один важный фактор — это сознательность по отношению к своему здоровью. Вот вы, например, когда последний раз сдавали тест на наличие гепатита?

   
   

— Даже не припомню... Но завтра-то уж точно займусь этим вопросом.

— К огромному сожалению, профессий, предполагающих ежегодный медицинский осмотр, очень мало. Отсюда и такое огромное количество людей, не имеющих полного представления о своём реальном здоровье.

Что же касается опасений по поводу того, что кто-то так или иначе соприкасается с инфицированным гепатитом С человеком, например на работе, то, по большому счёту, волноваться из-за этого не стоит. Если ваша деятельность не связана с тесным контактом с коллегами, например это не единоборства с возможностью получения открытых травм, то риски заразиться практически равны нолю.

Фото: АиФ/ Евгения Каржина

Не 100-процентная вероятность

— А можно ли заразиться гепатитом С, если пользоваться одним бокалом или одной вилкой с заражённым человеком?

— Гепатит С зачастую считается болезнью инъекционных наркоманов. В большей степени для заражения должен осуществляться контакт с кровью. В группе риска находятся и медицинские работники.

Что же касается передачи инфекции через слюну или простое касание при условии отсутствия открытых ран, то шансов заразиться, можно сказать, нет.

— Ваше «можно сказать» несколько настораживает...

— Гепатит С — это та инфекция, которую по факту отследить очень сложно. А в подавляющем большинстве случаев даже невозможно! Если при появлении симптомов, например, гонореи человек вспоминает о незащищённом половом контакте, случившемся в прошлом месяце, то с гепатитом С всё гораздо сложнее. До выявления он может находиться в организме уже несколько лет.

— Насколько велика вероятность заражения через половой контакт?

— Она не 100-процентная, но достаточно высокая. Особенно если партнёры имеют травмы слизистых.

— Может ли кормящая мама заразить ребёнка гепатитом С?

— Матери, которая болеет гепатитом С, можно кормить своего ребёнка материнским молоком только при условии, что на груди нет язв и эрозий, которые могут привести к контакту с кровью.

— Можно ли подхватить гепатит С в общественном транспорте с поручня, на который только что кашлянул инфицированный человек?

— Если на вашей руке нет кровоточащей травмы, то и риска заразиться тоже нет.

— А если этой рукой человек потрёт глаза?

— У слизистой оболочки глаз также есть защитная функция. Но при посещении общественных мест надо соблюдать меры гигиенической безопасности: не протирать глаза грязными руками, мыть их во время и после присутствия на массовых мероприятиях, не прикасаться пальцами к лицу.

 

Нехороший «сопровождающий»

— Существуют ли хоть какие-то признаки, по которым можно понять, что в организме поселился гепатит С?

— Гепатит — это в первую очередь поражение печени. То есть все последствия её дисфункции должны заставить человека обратиться за медицинской помощью и пройти лабораторное обследование.

На начальных стадиях развития заболевания наблюдается слабость и недомогание, а уже на более поздних возможно похудание. Кроме того, в правой части подреберья могут отмечаться боли, которые обусловлены увеличением размеров капсулы печени. И на этом, пожалуй, всё. Повторюсь, гепатит С по причине почти полного отсутствия симптоматики совсем не зря называют «ласковым убийцей».

Подчеркну, что эта инфекция во многих случаях сопровождает другие заболевания, среди которых могут быть гепатиты В и D, а также ВИЧ-инфекция. А вирусная нагрузка действует и на сердце, и на почки, и на другие жизненно важные органы.

— В случаях, когда болезнь дошла уже до стадии цирроза или рака печени, существуют ли шансы на выздоровление?

— В лечении гепатита С сейчас применяются эффективные новые препараты, лечение которыми позволяет человеку жить. Но, конечно же, многое в данном случае будет зависеть от самого пациента, его здоровья, физического состояния, образа жизни.

— Сколько сможет прожить человек с гепатитом С?

— Нельзя ответить на этот вопрос однозначно. После постановки диагноза «гепатит С» подразумевается, что больной должен кардинально изменить образ жизни. Если пациент не станет усугублять ситуацию и дополнительно убивать печень алкоголем и другими вредными веществами, то шансы н а многие годы жизни у него есть. Гепатит — это не окончательный приговор, человек обязательно должен его «обжаловать».